Половой процесс – Возбудитель болезни

Заболевания передающиеся половым путем

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте.

Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям. ЗППП знакомы человечеству с древних времен, но со временем количество случаев заражения не уменьшается, а наоборот растет. По мере того, как преодолеваются «знакомые» инфекции, появляются новые. В группе риска — практически каждый человек, вне зависимости от пола и социального статуса.

Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.

ЗППП — что это такое?

Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП), или инфекции, передаваемые половым путём (ИППП) — под этими терминами понимают инфекционные заболевания, наиболее частым путём заражения которых является половой контакт.

Инфекции, преимущественно передающиеся половым путём, в отечественной медицине принято выделять в группу венерических заболеваний (сифилис, гонорея, донованоз, трихомониаз, ВПЧ, генитальный герпес, мягкий шанкр). Другие ИППП часто передаются и иными путями: парентеральным (ВИЧ, гепатит B, гепатит C), прямым контактным (чесотка), вертикальным (хламидиоз).

Отличия ЗППП и ИППП

Когда врачи используют понятия венерические заболевания, ЗППП и ИППП, одни подразумевают одно и то же. Разница в самом термине есть: ЗППП – это значит заболевания, передающиеся половым путем, ИППП – инфекции. Несмотря на то, что отличий почти ни в чем нет, правильнее говорить ИППП, а не ЗППП, так как это определение используется в современной международной классификации болезней. Приведем пример – инфекция, это гонорея, а заболевание – поражение глаз, вызванное гонококком.

Полный список ЗППП

Инфекции, передающиеся половым путем, – это более 20 заболеваний различного генеза (вирусного, грибкового, паразитарного, бактериального). Они довольно быстро распространяются среди определённых слоев населения. В последние годы показатели заражения венерологическими заболеваниями неуклонно растут. К сожалению, это касается в первую очередь подростков, что обусловлено отсутствием надлежащего полового воспитания в школах и семьях. Статистика утверждает, что ЗППП болеет каждый 10 человека на нашей планете, не исключая детей и людей преклонного возраста.

Наиболее часто у человека диагностируются следующие ИППП:

Полный список инфекций, симптомы и возбудитель ИППП и ЗППП приведены ниже:

1. ВИЧ или вирус иммунодефицита человека. Самое опасное заболевание, передающееся половым путем. ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса. Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается. Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.
2. Гепатиты В и С. Также имеют много путей распространения, в том числе и половой. При этих опасных заболеваниях происходит изменение структуры и функционирования печени, что проявляется серией характерных симптомов.
3. Сифилис. Вызывается бледной трепонемой, или спирохетой, имеет три стадии и может быть врожденным. Способен поражать кожные покровы, слизистые, мягкие и костные ткани, ЦНС. Легко передается не только при половой связи, но и через кровь и бытовые контакты с личными вещами инфицированного больного — носителя трепонемы. Проявляется сыпью, язвами, специфическими образованиями — шанкрами и гуммами. Вторичный и третичный сифилис может протекать с скрытой форме. При отсутствии лечения приводит к многочисленным проблемам со здоровьем и психикой, а затем к смерти.
4. Гонорея. Еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия. При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.
5. Трихомониаз. Как и при всех БППП, в рассматриваемом заражение происходит при половом контакте. Однако трихомониаз передается и при бытовом контакте. К особенностям заболевания можно отнести: инкубационный период может длится до 28 дней. У мужчин происходит поражение уретры, у женщин: уретры и половых губ. Довольно часто протекание болезней, развивающихся в рассматриваемом случае, проходит без проявления симптоматики. Однако у полового партнера могут они проявиться.
6. Хламидиоз. Отличается латентным характером протекания и внешних проявлений, фактически, не имеет. Главные симптомы появляются только при запущенной форме и выражаются в болях, зуде половых органов у женщины, и таких же признаках у мужчины во время мочеиспускания. Пути инфицирования – сексуальный контакт, использование белья и гигиенических принадлежностей больного человека, передача от матери ребёнку в период вынашивания и родов.
7. Микоплазмоз. Провоцируется условно-патогенными микроорганизмами микоплазмами, чаще поражает женщин, вызывая уретрит, вагиноз, пиелонефрит и воспалительные заболевания внутренних половых органов.
8. Уреаплазмоз. Заболевание, вызываемое специфическим микроорганизмом Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум), относящимся к Грам-негативным микробам, лишённым клеточной стенки. В организм человека инфекция может попасть при рождении от больной матери: микробы могут попадать в половые пути ребёнка во время родов и сохраняться там всю жизнь, находясь в неактивном состоянии. Так, при обследовании детей колонизация влагалища уреаплазмами выявляется у 5 %.
9. Генитальный герпес. Вирусное заболевание с крайне высокой восприимчивостью. Передается не только при половом акте, но и при контакте «кожа с кожей». Возбудитель — вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Через сутки после заражения появляются маленькие пузырьки на наружных половых органах. Они сопровождаются зудом и легким пощипыванием. В следующие несколько дней происходит превращение пузырьков в болезненные язвочки, наблюдается лихорадка и увеличение лимфатических узлов. Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.
10. Папилломавирус человека. Для инфекции типично проникновение в организм половым и бытовым способом. Внешние признаки – остроконечные кондиломы и бородавки на слизистых тканях детородных органов и ануса. Некоторые разновидности, особенно, опасны – они приводят к онкологии груди и шейки матки у женщин.
11. Гарднереллез. Это разновидность бактериального вагиноза, связанная с «вытеснением» лактобактерий и заменой их на гарднереллы и некоторые другие микроорганизмы. Имеет несколько путей появления, не только половой. Очень распространенное состояние.
12. Гепатит В. Вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус гепатита B (в специальной литературе его могут обозначать «вирус ГВ», ВГВ или HBV) из семейства гепаднавирусов. Вирус отличается чрезвычайно высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам: низким и высоким температурам (в том числе кипячению), многократному замораживанию и оттаиванию, длительному воздействию кислой среды. Во внешней среде при комнатной температуре вирус гепатита B может сохраняться до нескольких недель: даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы. В сыворотке крови при температуре +30°С инфекционность вируса сохраняется в течение 6 месяцев, при −20°С около 15 лет. Инактивируется при автоклавировании в течение 30 минут, стерилизации сухим жаром при температуре 160°С в течение 60 минут, прогревании при 60°С в течение 10 часов.
13. Цитомегаловирус. Инфекционные агенты внедряются в ткани через сперму, женскую, влагалищную секрецию, способны поражать ребёнка во время внутриутробного развития. Симптомы, в основном, отсутствуют.
14. Кандидоз (молочница). Одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans). Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным. Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве, и/или попаданием более патогенных штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.
15. Чесотка. Внедрение чесоточного клеща происходит при продолжительном контакте, в том числе во время коитуса, когда кожа больного соприкасается со здоровым эпидермисом. Основные проявления – интенсивный зуд, становящийся нестерпимым вечером и ночью, когда повышается активность возбудителя. Локализация высыпаний – половые органы, поясничный отдел, ягодицы, грудь, стопы, внутренняя зона бёдер, подмышечные впадины.

Иногда наблюдается поражение сразу несколькими видами возбудителей. Такая ситуация характерна для людей, неразборчивых в своих интимных связях, страдающих зависимостью от наркотиков или алкоголя. Отсутствие надёжных контрацептивов и слабый иммунитет увеличивает риск заражения.

Симптомы венерических заболеваний у мужчин

Заподозрить ЗППП у мужчин можно по таким признакам:

• кровь в сперме;
• частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
• субфебрильное повышение температуры тела (не при всех болезнях);
• проблемы с нормальной эякуляцией;
• боль в мошонке;
• выделения из уретры (белые, гнойные, слизистые, с запахом);
• сыпь разного рода на головке члена, самом пенисе, вокруг него.

Важно: большая часть венерических патологий имеют бессимптомное течение. Очень важно обратится за врачебной помощью сразу после появления первых симптомов, чтобы не допустить прогрессирования и присоединение осложнений.

Симптомы венерических заболеваний у женщин

Наличие определённых симптомов ЗППП у женщин объясняется особенностями их физиологии. Следующие признаки должны насторожить женщину и стать поводом для внеочередного посещения гинеколога:

• боль и ощущение сухости во время секса;
• одиночное или групповое увеличение лимфатических узлов;
• дисменорея (нарушения нормального менструального цикла);
• боль и выделения из ануса;
• зуд в области промежности;
• раздражение ануса;
• сыпь на половых губах или вокруг ануса, рта, на теле;
• нетипичные выделения из влагалища (зеленые, пенистые, с запахом, с кровью);
• частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
• отек вульвы.

Диагностика

Многие ИППП протекают бессимптомно, и часто симптомы появляются лишь через некоторое время после того, как произошло заражение. Такие инфекции приводят у женщин к развитию боли в области таза. Как у женщин, так и у мужчин может развиться бесплодие, а в некоторых случаях они могут привести к летальному исходу.

Проведение ранней диагностики позволяет вовремя начать лечение, которое в этом случае проводится намного эффективнее, чем в случаях с запущенной формой заболевания. В зависимости от типа инфекции длительность «окна», т. е. времени после инфицирования, когда тесты будут отрицательными, будет разной, и в это время человек может продолжать заражать других людей.

Обследование на ИППП необходимо проводить в каждом случае, когда есть подозрение, что вы имели контакт с больным человеком. Прежде всего надо сдать анализы на половые инфекции. Если это сделать сразу, то доктор может провести активную профилактику, при которой наружные половые органы обрабатываются специальными препаратами. Это позволяет намного сократить сроки лечения и не допустить развития серьезных осложнений.

На ВИЧ или гепатит для проведения требуется сдать анализ крови, мазок на ЗППП берут при урогенитальных инфекциях. Достоверные результаты при получении мазка получаются в том случае, когда инфекция была занесена недавно. При запущенных заболеваниях проводится бактериологический посев, при этом применяется метод ПЦР, проводится анализ крови. Чтобы правильно диагностировать ИППП, должен быть проведен комплексный анализ, который включает в себя несколько видов исследований.

Возможные последствия

На первый взгляд ИППП кажутся неопасными, особенно те, которые протекают без выраженных признаков. Однако эти болезни имеют очень серьезные последствия. Они часто становятся причиной бесплодия. Некоторые без лечения приводят к летальному исходу (сифилис, ВИЧ, гепатит). Возбудители инфекций проникают в другие органы, нарушая их функционирование.

Самые распространенные осложнения заболеваний, спровоцированных ИППП:

• Уретрит.
• Цистит.
• Пиелонефрит.
• Простатит.
• Бартолинит.
• Эректильная дисфункция у мужчин.
• Импотенция.
• Нарушение менструального цикла у женщин.
• Вагинит.
• Эндометрит.
• Воспаление придатков матки.
• Обширная эрозия шейки матки.
• Рубцы, спайки в матке, трубах.
• Бесплодие.
• Выкидыши, преждевременные роды, мертворождение.

Многие заболевания передаются новорожденному ребенку во время прохождения по родовым путям. Также есть риск внутриутробного заражения (при сифилисе, гепатите). У детей эти болезни приводят нередко к смертельным осложнениям.

Как и чем лечить ИППП?

Методы лечения половых инфекций зависят от вида заболевания и возбудителей, обнаруженных в ходе диагностики. Основу терапии составляет прием медикаментов внутрь и их использование наружно. Дополнительно назначают иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства и препараты, способствующие восстановлению функций затронутых болезнью органов и систем.

Группы и названия препаратов, с помощью которых проводится лечение инфекций, передающихся половым путем, приведены в таблице:

Возбудители ЗППП

ЗППП или болезни, передающиеся при интимной близости, встречаются достаточно часто у сексуально активного населения.

Большинство людей, часто меняя половых партнеров, пренебрегают рекомендациями врачей об использовании барьерной контрацепции, снижающей вероятность инфицирования.

Возбудителями ЗППП называются патогенные микроорганизмы.

Они передаются от зараженного человека к его половому партнеру при различных видах сексуальных связей (оральный, анальный и вагинальный секс).

Вызывают развитие инфекционных процессов в органах мочеполовой сферы, анусе или ротовой полости.

Среди возбудителей ЗППП различают:

• бактериальных агентов;
• дрожжеподобные грибки;
• вирусы;
• простейшие организмы.

Патогенные микроорганизмы могут вызывать такие болезни, как гонорея, сифилис, хламидиоз, ВПЧ, хламидиоз, трихомониаз, кандидоз, ВИЧ-инфекцию и прочие.

В российской медицине ЗППП считаются венерическими заболеваниями.

Но некоторые из возбудителей могут проникать в человеческий организм через кровь или плацентарный барьер.

• Характеристика распространенных возбудителей ЗППП
• Бледная трепонема – возбудитель сифилиса
• Гонококки – возбудители гонореи
• Трихомонада – возбудитель трихомониаза
• Возбудитель хламидиоза
• Вирус простого герпеса
• Вирус папилломы
• ВИЧ
• Грибковый возбудитель
• Как уберечься от возбудителей ЗППП
• Кто из специалистов занимается лечением ЗППП
• Диагностика и лечение ЗППП

Характеристика распространенных возбудителей ЗППП

Виды возбудителей ЗППП имеют большую диагностическую ценность.

Так, как только выявив конкретный микроорганизм, врач назначает наиболее эффективные препараты для лечения инфекционного процесса.

Очень важно провести своевременную диагностику и терапию.

Ведь большинство возбудителей при отсутствии лечения быстро размножаются и распространяются по организму, поражая внутренние органы и системы.

Осложнения заболеваний, предающихся при сексуальном контакте, часто проявляются в виде бесплодия.

У мужчин развивается простатит, у женщин при кондиломах повышаются риски формирования раковых процессов шейки матки.

Возможных последствий деятельности микроорганизмов достаточно много.

Некоторые из них снижают качество жизни пациента или даже становятся угрозой для жизни.

Бледная трепонема – возбудитель сифилиса

Treponema pallidum (бледная трепонема) – относится к виду грамотрицательных спирохет, провоцирует развитие сифилиса.

Проникает в человеческий организм при половых контактах.

В частности, при оральном и анальном сексе, то есть возбудитель ЗППП, проникая в ротовую полость или прямую кишку, вызывает в местах локализации характерные симптомы сифилиса.

Это формирование твердого шанкра.

1. T. pallidum за последние годы выявляет устойчивость к различным антибактериальным средствам.

Среди которых Азитромицин и другие макролиды.

• спирохета является тонкой и длинной, имеет спиралевидное строение и завитки;
• не окрашивается анилиновыми красителями, меняет окрас только при использовании метода Романовского-Гимзе (приобретает бледно розовый оттенок);
• благодаря фибриллам трепонема производит сгибательные и винтообразные движения;
• поверх тело микроорганизма покрыто защитной капсулой;
• для визуализации T. pallidum используют иммунофлоуресцентный анализ.

Бледная трепонема вызывает следующие симптомы:

• У представителей обоих полов – образование первичной сифиломы (представляет собой безболезненную язву), увеличение лимфатических узлов, близлежащих к месту локализации микроорганизмов, поражение костной системы, ССС и ЦНС.
• У женщин возбудитель сифилиса приводит к осложнениям во время вынашивания плода.

Бледная трепонема живет во влажной среде, как и большинство микроорганизмов.

При попадании за пределы человеческого организма быстро погибает.

Также уничтожить микроорганизм легко с помощью антисептических растворов, к примеру, хлоргексидина или 70% спирта.

Гонококки – возбудители гонореи

Neisseria gonorrhoeae являются возбудителем гонорейной инфекции, относятся к грамотрицательным диплококкам.

Микроорганизмы вызывают гнойные процессы в слизистых оболочках, преимущественно мочеполового тракта.

• представляет собой парную бактерию;
• гонококки имеют бобовидную форму, прилегают друг к другу вогнутой стороной;
• у диплококков имеется капсула и пили с помощью которых они прикрепляются к клеткам;
• при проникновении в человеческий организм вызывают такие патологии, как уретрит, проктит, фарингит, поражение суставов, воспаление прямой кишки и слизистой зрительного органа;
• если заражение происходит при оральном сексе симптоматическая картина будет напоминать ангину, поэтому проводится дифференциальная диагностика;
• Neisseria gonorrhoeae передаются также через личные вещи инфицированного (мочалку, полотенце);
• при обнаружении гонореи у беременной высокая вероятность заражения плода, что в последствие проявляется гнойным поражением конъюнктивы у новорожденного, может стать причиной слепоты.

При гонорее у мужчин и женщин из половых путей появляются слизистые или гнойные выделения.

Процесс мочеиспускания сопровождается болезненностью и дискомфортными ощущениями.

Отсутствие терапии приводит к воспалению тела матки, придатка семенника, яичка, бесплодию.

Трихомонада – возбудитель трихомониаза

Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада) является одноклеточным микроорганизмом, легко проникающим в межклеточные пространства.

Поверхностная структура представлена в виде жгутиков, которые способствуют активному передвижению микроорганизмов.

• трихомонады живут исключительно в слизистой органов мочеполового тракта;
• покидая человеческий организм стремительно погибают;
• при попадании на воздух, под прямые ультрафиолетовые лучи микроорганизмы быстро высыхают.

Трихомонады провоцируют возникновение характерных выделений из влагалища.

Они пенистые, с желтоватым или зеленоватым оттенком, сопровождаются гнилостным рыбным зловонием.

В процессе полового акта возникают боли и дискомфорт.

На стенках влагалища присутствует гнойное содержимое, отмечается гиперемия и оттек.

У представителей мужского пола из уретры выделяется патологическое содержимое (реже с примесями крови), болезненность при походе в туалет.

При распространении возбудителя по восходящим путям развивается простатит.

Возбудитель хламидиоза

Chlamydia trachomatis (хламидии) являются внутриклеточными бактериями.

Характеризуются неподвижностью, преимущественно поражают органы мочеполовой сферы.

Хламидии вызывают негонококковые уретриты.

Иногда хламидии длительное время не дают о себе знать и присутствуют в организме скрыто.

В результате при влиянии неблагоприятных факторов, таких как высокие температуры, переохлаждение, действие антибактериальных препаратов, микроорганизмы принимают L-формы.

То есть впадают в спячку.

Данная способность хламидий приводит к их длительному присутствию в организме без препятствия иммунной системы.

Проявляется активность возбудителей ЗППП только в периоды снижения защитных свойств организма.

Хламидиоз проявляется уретритом, орхитом и бесплодием у мужчин.

У женщин возбудители вызывают воспаление влагалищной части шейки матки, эндометрия, бесплодие, преждевременные роды.

Но чаще заболевание имеет латентное течение без симптомов.

Если инфекция передалась от матери к плоду, у новорожденного ребенка развиваются воспалительные процессы зрительного органа, легочной ткани.

Вирус простого герпеса

ВПГ 2 типа – это вирусные возбудители ЗППП, которые провоцируют развитие генитальной формы герпетической инфекции.

Возбудители относятся к семейству герпесвирусов.

После проникновения в человеческий организм быстро попадают в нейроны (клеточные структуры нервной системы).

Особую опасность ВПГ представляет для пациентов с иммунодефицитными состояниями.

В особенности для ВИЧ-инфицированных и пациентов, перенесших операцию по трансплантации органов.

Так как в послеоперационном периоде проводится курс медикаментозной терапии, подавляющей иммунитет.

Вирус простого герпеса в большинстве случаев никак не проявляется.

Реже в виде мелких пузырьков с прозрачным содержимым либо в виде язв.

Вирусы остаются в организме на всю оставшуюся жизнь, полностью их уничтожить не удается.

Вирус папилломы

Возбудители ВПЧ принадлежат к семейству папилломавирусов.

Среди них имеются более 170 штаммов, некоторые являются онкогенными, то есть могут вызвать раковые процессы.

Вирусные микроорганизмы вызывают в организме инфицированного человека формирование кондилом в месте локализации возбудителя.

Образование кондилом происходит в области тела и головки пениса у мужчин, вульвы у женщин и в анусе у представителей обоих полов.

Вирус является этиологическим фактором развития раковых процессов шейки матки и мужского полового члена.

Передается новорожденным при прохождении по родовым путям, вызывает поражение гортани.

ВИЧ

Вирус иммунодефицита относится к ретровирусам, является причиной ВИЧ-инфекции, медленно прогрессирующей патологии.

Возбудитель внедряется в клеточные структуры иммунитета, угнетая их работоспособность.

В результате спустя некоторое время развивается СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита).

Организм теряет всякую защиту, и любое заболевание способно привести к смерти пациента.

При отсутствии терапии в течение 10-12 лет наступает смерть.

Если у пациентов проводится антиретровирусное лечение, человек имеет возможность вести нормальный образ жизни, продолжительность которой составляет 60-70 лет.

Грибковый возбудитель

Дрожжеподобный грибок Candida albicans вызывает заболевание кандидоз.

Относится к диплоидному грибку, обладающих способностью к спариванию.

Данные микроорганизмы присутствуют в привычной флоре кишечника, ротовой полости, органов мочеполового тракта в низкой концентрации, не вызывая воспалительных процессов.

Под влиянием неблагоприятных факторов, способствующих нарушению микрофлоры, происходит размножение кандиды и развитие инфекционных процессов.

У ВИЧ-инфицированных кандидоз может стать причиной сепсиса (при проникновении грибков в кровяное русло).

Симптомами поражения Candida albicans являются творожистые выделения, ощущение зуда и жжения в половых путях.

Как уберечься от возбудителей ЗППП

Передаются ли через презерватив возбудители ЗППП?

Единственным методом защиты от инфекционных возбудителей являются презервативы, которые относятся к барьерной контрацепции.

Однако несмотря на это, мельчайшие микроорганизмы способны проникать через презерватив.

Также следует учитывать, что кондом покрывает только половой член, а возбудители могу присутствовать и на других участках кожи.

Каково действие дезинфекции на возбудителей ЗППП?

Если половой контакт произошел без барьерного контрацептива, а уверенности в сексуальном здоровье полового партнера нет, рекомендуется использовать антисептические растворы.

К примеру, хлоргексидин или мирамистин, в первые несколько часов.

Такие меры профилактики уничтожат большинство микроорганизмов и смогут предупредить развитие инфекционных процессов.

Профилактики возбудителей ЗППП также включает отказ от случайных половых контактов с малознакомыми партнерами.

Кто из специалистов занимается лечением ЗППП

Чтобы своевременно выявить патологию и возбудителя болезни следует знать, к какому врачу обращаться для диагностики возбудители ЗППП.

Лечением венерических заболеваний и некоторых других инфекций занимается врач-венеролог или дерматовенеролог.

Обратившись в частное учреждение, можно избежать очередей, сохранить анонимность и в короткие сроки пройти обследование.

Диагностика и лечение ЗППП

Наиболее распространенными и часто используемыми видами лабораторных анализов ЗППП являются:

• ПЦР и количественный метод ПЦР.
• Микроскопическое исследование.
• Серологические методы.
• Бактериологический анализ.

Лечение зависит от типа возбудителя.

При бактериальной инфекции назначаются антибиотикотерапия.

Для лечения вирусов применяется противовирусные препараты, для уничтожения грибков – противогрибковые.

При наличии кондилом назначается местная терапия или удаление с помощью радиоволновой методики.

Дополняется основное лечение иммуномодулирующими средствами, витаминными комплексами.

Для выявления возбудителей ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

Половой процесс – Возбудитель болезни

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.

ИППП знакомы человечеству с древних времен, но со временем количество случаев заражения не уменьшается, а наоборот растет. По мере того, как преодолеваются «знакомые» инфекции, появляются новые. В группе риска — практически каждый человек, вне зависимости от пола и социального статуса.

Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.

ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:

Способы передачи ИППП

ИППП распространяются половым путем — вагинальным, оральным или анальным. Пол человека значения не имеет — они могут перейти от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к другому мужчине или от женщины к другой женщине.

Многие половые инфекции могут распространяться через любой контакт между половыми органами, ртом и анусом, даже если нет проникновения. Например, генитальный герпес передается через прямой контакт кожи с кожей — для заражения достаточно микроповреждений на её поверхности.

Некоторые ИППП передаются и другими способами. Например, ВИЧ и гепатит B передаются через совместное использование игл для инъекций и при переливании крови.

Использование барьерных методов контрацепции не всегда является гарантией безопасности. При использовании презервативов для безопасного секса важно следовать инструкциям, которые указаны на упаковке. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

• проверять срок годности и целостность упаковки;
• одевать презерватив до секса, а не во время него;
• использовать смазку во время полового акта с презервативом;
• правильно снимать и утилизировать презерватив;
• никогда не снимать презерватив и пробовать снова его надеть;
• никогда не использовать презерватив повторно.

Симптомы

Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.

О наличии ИППП могут свидетельствовать:

Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.

Сифилис — инфекционное заболевание, которое известно человечеству с древних времен. Возбудителем является бактерия под названием «бледная спирохета». Заразиться сифилисом можно при любом половом контакте. Первые симптомы появляются через 10 дней после инфицирования — на половых органах или промежности (реже — других участках тела) возникает твердый шанкр. Со временем аналогичные высыпания появляются в ротовой полости и на пальцах рук. Наблюдается значительное увеличение лимфатических узлов, особенно паховых и шейных.

Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках. Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия. На третьей стадии может возникнуть менингит — воспаление оболочек головного мозга. Осложнения сифилиса могут привести к параличу и даже летальному исходу.

Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют. У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться. Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию.

У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии.

Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия.

При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.

Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса.

У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.

Генитальный герпес — вирусное заболевание с крайне высокой восприимчивостью. Передается не только при половом акте, но и при контакте «кожа с кожей». Возбудитель — вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Через сутки после заражения появляются маленькие пузырьки на наружных половых органах. Они сопровождаются зудом и легким пощипыванием. В следующие несколько дней происходит превращение пузырьков в болезненные язвочки, наблюдается лихорадка и увеличение лимфатических узлов.

Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусы, передающиеся половым путем. ВПЧ 16-го и 18-го типов являются одной из главных причин возникновения рака шейки матки у женщин. Вне зависимости от пола заболевание проявляется одинаково — в виде мелких бородавок в области промежности и анального отверстия. У мужчин они могут скрываться за крайней плотью и в мочеиспускательном канале. Не исключено и бессимптомное протекание болезни. В этом случае о наличии инфекции можно узнать только с помощью специальных анализов.

Уреаплазмоз — заболевание, которое склонно к хроническому течению. Возбудителем является одноклеточный микроорганизм под названием уреаплазма. Современная медицина относит его к условно-патогенной флоре. Это значит, что в небольшом количестве уреаплазма присутствует и у здорового человека. Заболевание начинается, когда микробы переходят в активное состояние и стремительно размножаются, тем самым вытесняя здоровую микрофлору.

Первые симптомы появляются через 14-20 дней. У больных наблюдается воспаление мочеполовой системы, жжение при мочеиспускании, мутные выделения из влагалища. Женщин может беспокоить боль внизу живота и цервицит. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, что влечет за собою множество осложнений:

Несвоевременное лечение инфекции нередко приводит к бесплодию, замершей беременности и преждевременным родам.

Микоплазмоз – как и уреаплазмоз вызывается условно-патогенными микроорганизмами, которые могут находится в организме здорового человека в «спящем» состоянии. Тем не менее, иногда микоплазмы провоцируют ряд заболеваний мочеполовой системы. У женщин они проявляются тянущими болями внизу живота, жжением при мочеиспускании и болью во время полового контакта.

ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — самое опасное заболевание, передающееся половым путем. ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса.

Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается.

Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.

Диагностика

Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:

• микроскопические методы;
• анализы крови;
• культуральные методы или посевы;
• ДНК-диагностика.

После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу. Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу.

Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.

Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.

К самым простым методам относится также бактериальный посев. Врач берет на анализ определенное количество секрета половых органов. Взятый материал помещается в питательную среду, которая способствует быстрому размножению бактерий: как «правильных», так и болезнетворных.

Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).

Наиболее точный метод диагностики — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он позволяет выявить скрытые заболевания, характеризующиеся бессимптомным течением. Инфекция обнаруживается с помощью анализа ДНК. Этот метод эффективен при подозрении на ВПЧ и другие заболевания, которые длительное время могут находиться в организме в «спящем» состоянии.

Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:

Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.

Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям.

Лечение

Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:

• антибактериальную;
• иммуностимулирующую;
• противовирусную;
• физиотерапию;
• витаминотерапию.

Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.

Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.

Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.

Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.

Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования.

Источники:

http://doctor-365.net/zabolevaniya-peredayushhiesya-polovym-putem/
http://onvenerolog.ru/zppp/vozbuditeli-zppp.html
http://www.polyclin.ru/ippp/